当前位置:主页 > 新闻中心 > 医院新闻 >
呼伦贝尔市人民医院神经内科诊治中心动脉溶栓成功抢救一例后循环进展性卒中患者
  作者:神经内科诊治中心  发布者:董洛菲  发布时间:2019-06-03 09:29


     患者,男,57岁,主因"突发头晕、恶心呕吐7小时,加重伴吞咽困难2小时"入院。入院后病情迅速进展,出现言语欠清、视物成双及吞咽困难加重。既往有高血压病史。神经系统查体:神清,构音不清,双侧瞳孔等大等圆,左眼外展不及边,左眼内收受限,咽反射迟钝,右侧鼻纹浅,四肢肌力5级,左侧肢体针刺觉减退,双侧病理征阴性。(NIHSS评3分)。急诊头颅CT检查除外脑出血。神经内科诊治中心介入团队立即给予完善头颅核磁匹配,提示Mismatch,分析判断患者是急性脑卒中超早期,后循环进展性卒中,建议静脉溶栓的同时立即行介入血管内治疗。
    
介入治疗顺利进行,术中发现右侧椎动脉V4近段闭塞,小脑后下动脉未明显显影,基底动脉中段血栓影,前向血流慢,考虑为右侧椎动脉原位狭窄急性闭塞为责任血管,立即动脉内给予尿激酶溶栓,观察10分钟造影,基底动脉血栓影消失,前向血流增快,右侧椎动脉V4段以远显影,小脑后下动脉显影良好,结束手术。立即查体神志清,语利,眼动充分,其余查体无变化。言语欠清、视物成双及吞咽困难明显好转,NIHSS评分2分。急查头颅CT未见出血,返回神经内科监护室。
    脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,重在预防。脑血管病的传统治疗手段就是药物和外科手术,这是二条生命保障线。对脑血管病病人,神经介入则是第三条生命线。
    
我院已成立卒中中心,为我市脑卒中患者开辟绿色通道,设有专门的卒中急诊,具备静脉、动脉溶栓、取栓、支架置入等急性血管内治疗的完整治疗能力,24小时为卒中患者保驾护航!

急诊科电话:0470-3997196 

神经内科电话:0470-3997366