内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院
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患者59岁，在一次体检中，同时发现了肝脏和肾脏两处肿瘤，在过去，这样的复杂病情往往意味着治疗希望渺茫。然而，现代医学的发展，特别是多学科讨论MDT的成熟应用，为这类患者打开了全新的生命之窗。本例患者经过严谨的MDT讨论并结合患者实际考虑不同手术方案优缺点后最终决定实施肝肾联合部分切除术。
何为肝肾联合部分切除术
肝肾联合部分切除术是一项高度复杂的外科手术，主要针对肝脏和肾脏同时存在肿瘤（特别是肾细胞癌伴肝转移）或两个器官原发性肿瘤的患者。手术要求在同一麻醉下，由多学科团队协作，切除肝脏和肾脏的病变部分，同时最大限度保留健康组织。 为何选择肝肾联合部分切除术
选择肝肾联合部分切除术的核心目的是一次性完整切除累及肝肾相邻区域的病变，同时最大程度保留脏器正常功能，具体可总结为三点： 1. 针对肝肾相邻部位的侵犯性肿瘤或联合病变，单纯单侧切除无法彻底清除病灶。 2. 避免分次手术的二次麻醉、创伤及粘连相关风险，缩短整体治疗周期。 3. 相较于脏器全切，部分切除可保留足够肝实质与肾单位，降低术后肝肾功能衰竭风险，尤其适用于脏器功能储备不佳的患者。 本例患者情况完全符合该项手术适应症。 多学科团队为生命护航
该手术由我院普外一科和泌尿外科团队共同在严谨周密的术前MDT讨论后实施，他们不仅熟悉各自领域，更深刻理解双器官联合手术的协同要点。此次手术首先由普外一科针对患者肝IV段以及肝VI的段巨大血管瘤分别实施肝部分切除术。 泌尿外科继续接力，完成右肾部分切除术，最终在出血量仅300ml的情况下顺利的完成了手术。 从利用血管控制技术：采用选择性肝门阻断和肾动脉阻断，最大限度保护器官功能；到利用术中超声导航：实时定位肿瘤边界，确保精准切除，肝肾联合部分切除术代表着我院外科手术从“单一器官、单一科室的治疗”向“多器官协同、多学科治疗”的跨越，是精准医学理念的生动实践。 生命有韧性，医学有温度，每一台手术的背后，都是一个家庭的期盼。因此，我们珍视每一克健康组织；在康复路上，我们陪伴每一次进步。
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