肾上腺是成对的腹膜后器官，位于肾脏的前上方和内侧面。肾上腺分为皮质和髓质，可产生具有不同功能的激素。因此肾上腺肿瘤形成可导致人体内激素产生的异常，导致出现相应的临床症状，应积极手术治疗。近日，我院泌尿外科成功在腹腔镜下实施了一例疑难切除肾上腺（肿瘤）切除。
      患者系一名50岁女性，因血压持续升高6个月内且无法平稳控制，于外院行泌尿系彩超发现双侧肾上腺肿物。患者为进一步就诊，遂于2021年10月来我院泌尿外科就诊，入院后增强CT检查，肾上腺呈‘生姜样’改变。
      经泌尿外科医疗团队分析、讨论患者病情后，考虑此患者双侧肾上腺肿物为“ACTH非依赖性双侧肾上腺大结节样增生”（AIMAH，库欣综合征的罕见类型），该病例为我院首例病例，在呼伦贝尔地区乃至自治区内也极为罕见。为使患者获得更精准的评估和个体化治疗，经我院医务部组织，由泌尿外科管智慧主任主持，邀请心内科、内分代谢性疾病科、麻醉科共同参与完成针对本病例的多学科会诊。经各科室专家针对该患者病情进行讨论后，制定出患者围手术期管理方案、肾上腺危象应急预案。我院泌尿外科已有多年腹腔镜下肾上腺肿瘤、肾上腺切除术经验，同时对腹腔镜下疑难手术，如腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下全膀胱切除术等手术也有一定经验。此例肾上腺肿瘤患者在充分完善术前准备，评估患者激素代谢水平后，以患者安全为前提，由管智慧主任、田迎春主治医师、巴音住院医师协作完成“腹腔镜下右侧肾上腺切除术”。

      术后患者血皮质醇检验结果较术前明显下降，血压也得到明显改善，愈合良好，已出院。
      近几年，呼伦贝尔市人民医院泌尿外科在复杂疑难肿瘤、结石手术方面取得明显进展，手术治疗水平与北上广深等发达城市差距逐步缩小，使患者可以不出远门即可享受先进、优质的医疗服务，在花费相对少的情况即可解决病痛。我院泌尿外科以全心全意为病患服务为宗旨，不忘初心，砥砺前行，继续执着追求、精益求精，为呼伦贝尔地区病患提供优质、高水平的医疗服务而努力奋斗。
科室简介
      呼伦贝尔市人民医院泌尿外科现有医护人员共20人，医生7人，其中主任医师1人、副主任医师2人、副主任护师1人、主治医师2人，住院医师2人。博士研究生1人,硕士研究生1人。    
      科室现开放床位25张，设有膀胱镜室、体外碎石室、尿动力学检查室。    
      已有4人在北京三级甲等综合医院进修学习至少一年以上。2020年收治病人1100人次，住院手术例数逾600例，其中微创手术约占全部手术的67%；1999年—2002年间与北京朝阳医院开展肾移植手术14例；2001年以来开展了经尿道前列腺电切、膀胱肿瘤电切技术3000余例，近10年自行开展了腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、输尿管镜下钬激光碎石术、肾盂输尿管连接部狭窄内切开术、经皮肾镜碎石取石术以及腹腔镜下肾癌根治术、肾部分切除术、输尿管癌根治术、嗜铬细胞瘤切除术等微创术式；并与北京大学人民医院、北京大学肿瘤医院合作开展了腹腔镜前列腺癌根治术、全膀胱切除术等高难术式。科室现配备有STORZ前列腺电切镜及奥林巴斯等离子电切镜、奥林巴斯电子输尿管镜、奥林巴斯显像系统及腹腔镜器械、国内先进的体外碎石机、膀胱尿道镜、尿动力设备、爱科凯能牌钬激光碎石系统以及WOLF牌输尿管镜、肾镜等设备，基本满足泌尿外科各种常见病、多发病尤其是前列腺增生症、泌尿系结石、泌尿系肿瘤的诊断和治疗。
      医生办公室：0470-3997243、护士站 ：0470-3997359

专家简介
      管智慧，中共党员，副主任医师
      现任呼伦贝尔市人民医院泌尿外科主任，内蒙古自治区医学分会泌尿外科分会委员

      个人简介：2007年毕业于西安交通大学，硕士研究生学历，2020年获得苏州大学在职医学博士学位，2010—2011年在中国人民解放军总医院（301医院）进修学习，系统学习泌尿外科微创理论及临床技能。2015年于北京大学人民医院进修学习经皮肾镜碎石技术。2015年晋升副主任医师；2016年任泌尿外科副主任，2020年被评选为呼伦贝尔市人民医院优秀共产党员；2021年任泌尿外科主任。工作以来承担并完成各类科研课题多项，在各类省级、国家级期刊发表学术论文10余篇。
      专业特长：熟练掌握前列腺增生、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的手术治疗。尤其对于前列腺增生、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、尿路结石的诊断、治疗有丰富的临床经验。对各期肾癌、膀胱癌、前列腺癌患者均在诊治规范的基础上制定详细的个体化治疗方案。能熟练开展经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜、经尿道前列腺、膀胱肿瘤电切等微创外科诊断治疗技术。
      出诊时间：每周四上午、咨询电话：0470-3997244