今年的4月24～30日是内蒙古自治区第三个免疫规划宣传周，今年是个特殊的宣传周，在关注儿童免疫规划的同时也要关注成人新冠病毒疫苗接种工作，目前国内疫情已基本上得到控制,而国外疫情依然比较严重,在这种情况下,如果我们要维持开放的状态,就一定要实现群体免疫,进行全民接种新冠病毒疫苗,建立免疫屏障。

 

1.新型冠状病毒病原特征是什么？

答：新型冠状病毒属于β属冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60-140nm。对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

 

2.新型冠状病毒肺炎临床症状有哪些？

答：以发热、乏力、干咳为主要表现；少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状；重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍及多器官功能衰竭。

 

3.如果感染了新冠病毒危害大吗？如何预防？

答：感染新冠病毒发病对身体危害较大，新冠肺炎轻型以发热、乏力、干咳等为主要症状，影像学可见肺炎表现，重型及危重型会累及心肺，影响肝肾功能和机体免疫功能，症状严重时可以危及生命；除了对个体健康的影响之外，在于它是传染性疾病，不进行必要的防疫措施会引起较大范围流行。预防新型冠状病毒传染的首先方法是要阻断传播途径，佩戴口罩；另外是保护易感人群，目前最有效的办法是接种新冠病毒疫苗。

 

4.目前使用的新冠病毒疫苗有哪些？接种上有什么区别？

答：目前我国使用的新冠病毒疫苗包括以下几种：

（1）灭活病毒疫苗(Vero细胞)。附条件批准上市的三个新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(北京所)、武汉生物制品研究所有限责任公司(武汉所)和北京科兴中维生物技术有限公司(科兴中维)生产。

新冠病毒灭活疫苗要接种2剂，2剂之间的接种间隔≥3周，第2剂在8周内尽早完成。

（2）腺病毒载体疫苗。附条件批准上市的腺病毒载体（5 型腺病毒载体)疫苗是由康希诺生物股份公司(康希诺) 研发生产。

腺病毒载体疫苗（5 型腺病毒载体)，接种1剂。

（3）重组亚单位疫苗。获批紧急使用的重组亚单位疫苗是由智安徽飞龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)。

重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)需要接种3剂，相邻2剂之间的接种间隔≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

 

5.新冠病毒疫苗有必要接种吗？

答：非常有必要。一方面我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡，而接种疫苗后，大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠病毒的传播，尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转。

 

6.新冠病毒疫苗的安全性和有效性如何？

答：我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障，储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核，按照标准操作程序进行接种。

目前我国使用的新冠病毒疫苗均已按照规范开展了临床研究，获得了国家药监部门的批准，疫苗保护效力均达到国家相关要求，也符合世界卫生组织《新冠病毒疫苗目标产品特性》推荐的指标要求。

临床试验和紧急使用阶段、以及前期重点人群大规模接种后疑似预防接种异常反应监测数据表明，新冠病毒疫苗安全性良好。

 

7.新冠病毒疫苗去哪儿接种?

答：我区的接种单位设在社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及部分专科或综合医院。有疫苗接种需求的人员可通过所在单位或所在社区进行预约，也可咨询所在辖区旗县级卫生健康行政部门或疾病预防控制机构，具体情况请关注各地的有关通知。

 

8.接种新冠病毒疫苗需要个人花钱吗？

答：按照国家政策，新冠病毒疫苗为中国居民免费接种。因此，中国居民接种新冠病毒疫苗个人不需要花钱。

 

9.目前接种的新冠病毒疫苗是否对变异病毒有效？

答：疫苗研发企业针对当前收集到的国内外变异株，开展疫苗免疫血清的交叉中和能力测试和评估，虽然新冠病毒疫苗对变异株的中和活性有下降，但未发现对变异株的保护率产生明显的影响，相关部门和企业将持续开展变异株的跟踪研究。根据世界卫生组织最新发布的信息，从全球对新冠病毒变异的监测情况看，尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。

 

10.新冠病毒灭活疫苗能否与其他疫苗同时接种？

答：不建议与其他疫苗同时接种。新冠病毒疫苗是疫苗家族新成员，建议与其他疫苗分开接种，并且与其他疫苗的接种间隔应大于14天，尽量减少非预期的相互影响，同时也需要密切观察接种后的反应。接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

 

11.哪些人群不适合接种新冠病毒疫苗？

答：（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

（5）妊娠期妇女。

对于一些因食物过敏、花粉过敏，或者其他药物，包括青霉素过敏者，可以接种疫苗。

 

12.接种新冠病毒疫苗可能会出现什么不良反应？

答：新冠疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似，常见的不良反应主要包括以下几方面，接种部位局部疼痛、红晕或者出现硬结，乏力、发热、头痛，另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。

 

13.出现不良反应怎么办？

答：完成接种后，应在接种现场留观30分钟，没有异常情况才可以离开。现场医护人员会告知受种者接种新冠疫苗后常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处理建议及联系方式等。离开接种点后出现了不良反应相关症状，应及时向接种单位或辖区疾控中心报告，必要时及时就医。

 

14.疫苗接种有哪些注意事项？

答：接种当天,请勿空腹,可穿宽松的衣服，带着身份证去接种，有接种证的要带着接种证。如实向接种医生报告自己最近的健康状况，由医生来判断是否能接种。

接种后，要在接种点留观30分钟。如出现高热或者局部反应，如高热超过38.5°C、红肿大小超过2.5厘米，要及时向接种点报告并就医。

接种后建议清淡饮食、多喝水，适当休息。

 

15.接种完疫苗感觉头晕、胸闷、气促是怎么回事？

答：这可能是心因性反应。心因性反应指在接种疫苗后，因受种者心理因素发生的反应,主要是接种疫苗时的心理压力、焦虑等所致，无器质性损害，与疫苗无关。有的是“晕针”样表现，有的是“癔症”样表现。

 

16.现阶段，新冠病毒疫苗适用对象是指哪些人群？

答：我区新冠病毒疫苗的接种对象为18周岁及以上人群。

 

17.60岁以上人群可以接种新冠病毒疫苗吗?

答：目前已有I/II期临床数据显示60岁以上人群疫苗接种安全性良好，疫苗会产生一定的保护作用，建议有接种需求且身体基础状况较好的60岁及以上老年人接种。

 

18.18岁以下人群可以接种新冠病毒疫苗吗？

答：目前已有的疫苗尚未获得用于18岁以下人群的临床试验数据,暂不推荐该人群接种。

 

19.月经期女性能接种疫苗吗？

答：可以接种。

 

20.接种新冠疫苗后发现怀孕怎么办？

答：在接种疫苗后如果发现怀孕，基于目前疫苗安全性理解，不建议因接种新冠病毒疫苗而采取的特别的医学措施（如终止妊娠），建议后期要做好孕期的随访和定期检查工作。

 

21.备孕期间可以接种新冠病毒疫苗吗？

答：对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

 

22.哺乳期女性可以接种新冠病毒疫苗吗？

答：虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性（如医务人员等）接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性，参考国际上通行做法，新冠病毒感染高风险的哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。

 

23.慢病患者可以接种新冠病毒疫苗吗？

答：慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。最新发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》建议：健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。未控制的严重慢性病是新冠病毒疫苗的接种禁忌，不能接种。

 

24.新冠肺炎治愈人群需要接种新冠病毒疫苗吗？

答：一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的免疫力，应该具有类似接种疫苗的保护作用，已有研究数据也表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况，故在充分告知基础上，可在痊愈后6个月接种1剂新冠病毒疫苗。

25.过敏体质的人可以接种新冠病毒疫苗吗？
答：疫苗的说明书中有规定，如果对疫苗或疫苗成分过敏属于接种的禁忌，不能接种疫苗。但不是所有的过敏者都不能接种疫苗，例如有花粉、海鲜、牛奶、抗生素等过敏史者，不一定对疫苗或疫苗成分过敏，这些人也是可以接种新冠病毒疫苗。

26.免疫功能受损的人能接种新冠病毒疫苗吗？
答：免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群，目前尚无疫苗对该人群的安全性和有效性数据，该人群疫苗接种后免疫反应及保护效果可能会降低。对于新冠病毒灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据以往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

27.接种新冠病毒疫苗后可以放松个人防护措施吗？
答：接种疫苗后虽然可以产生免疫力，可以大大降低感染风险，但任何疫苗保护作用不可能100%，部分人接种后有可能不产生足够抗体，仍然会有感染风险，特别是在还没有建立起人群免疫屏障的情况下。所以，即使打完疫苗，也要保持戴口罩、一米线、勤洗手、勤通风等良好卫生习惯。

28.新冠病毒疫苗打完能管多久?
答：目前通过抗体水平监测，大概是6个月以上。但抗体不是唯一保护指标，疫苗发挥作用过程中还有其他因素在发挥作用。去年3月份，一部分人作为疫苗“先锋队”已经接种了现在上市的新冠灭活疫苗，从数据来看，抗体9个月内仍有保护水平，后续会持续加强监测，确认它的保护期到底有多长时间。

29.新冠疫苗迟种该如何补种?不同疫苗可以相互替换吗?
答：对2剂或3剂次程序的疫苗,未按程序完成接种者,建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。
现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

30.接种疫苗还需做核酸检测吗？
答：接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

31.接种新冠疫苗后，出入境检查血清抗体呈阳性怎么办？
答：如果受检者在两个星期之前打过新冠病毒疫苗，可能会导致抗体IgG和IgM阳性。如果血清抗体检测结果为阳性，新冠病毒核酸检测等其他检查结果为阴性，可出示新冠疫苗接种证明，以便相关机构鉴别判断。

32.接种完新冠病毒疫苗核酸检查会呈阳性吗？
答：不会，核酸检测的是新冠病毒抗原，目前的新冠病毒疫苗为灭活疫苗，是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种疫苗后不会导致感染新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

      我们倡议：科学认识疫苗、积极宣传疫苗、主动接种疫苗。

           (责任编辑：高健)