看到孩子发烧

家长就如坐针毡

“什么时候可以吃退烧药？”

“发热会把孩子脑子烧坏吗？”

……

关于孩子发烧的20个问题

儿科医生一次性解答清楚

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万一有机会用上

怎样算发热？

肛≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。

腋窝和耳朵是常规测量部位；口腔与肛门不是常规测量部位，水银温度计测容易断裂，发生水银泄露，玻璃碎片扎破口腔或者肠道，所以应慎重。

发热只是一种症状，不是疾病。家长和医生不要只关注发热，还是寻找原因。

按照体温高低分为4类：以腋窝温度为例，37.5～38℃为低热；38.1～38.9℃为中度发热；39.0～40.9℃为高热；≥41.0℃为超高热。

此外，急性发热为肛温≥38度，发热时间≤1周。

发热时间<2周，短期发热；发热时间>2周，长期发热。

如果低热时间比较短，没有什么明显不适，可以在家观察。如果长期低热，尤其1周以上需要早就医，及早进行全面检查。

长期低热，需要排除下列情况：

• 是否有细菌、结核感染；

• 是否有血液肿瘤疾病；

• 是否有免疫风湿疾病；

• 是否有内分泌疾病；

• 是否脑炎后遗症、脑外伤等引起体温调节中枢出了问题。

发热的潜在好处：包括延缓某些细菌和病毒的生长和繁殖，以及在适度升高的温度下增强免疫功能。 

发热坏处：发热使人不舒服。人体代谢率增加，耗氧量增加等有关。

 不会！不会！不会！ 

美国儿科学会关于退烧的最新指南里反复强调，除非是超高热，发烧不会对孩子造成伤害，相反是有好处的。发热本身不会烧坏脑子，只有细菌、病毒等侵入脑内才会引起脑损伤。有的婴幼儿，机体反应能力差，出现体温正常，甚至低体温，照样出现化脓性脑膜炎。

因此，靠体温来判断是否会造成脑部的伤害是极不科学的，而是应该根据孩子的年龄、发热时的身体和精神状况综合判定。

一般来说，如果孩子体温不超过38.5℃，精神状态尚好，没有咳嗽、气促和腹泻等症状，通常都不需要做特殊处理。

为什么要退热？

一方面减轻孩子发热引起的不舒服，避免出现高热惊厥等情况。

另一方面，退热是为了减轻家长对孩子发热的恐惧情况。

不一定！

孩子腋窝体温≥ 38.2℃(口腔温度≥38.5℃，肛温≥39℃)和(或)出现明显不适时，建议采用退热剂退热治疗。

记住，儿童退烧药只有两种：布洛芬、对乙酰氨基酚！布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药。

3个月以内孩子发热建议物理降温。

优先使用口服药。

年龄≤3个月婴儿，不建议使用退热药，可以物理降温。

≥3个月孩子，遵医嘱用药。