肩周炎:是肩关节周围病变的总称,指因肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织退行性或炎症性病变而引起的,以肩部疼痛和功能障碍为主症的一类疾病。好发于40-60岁的中老年人,发病率约为2%-5%,女性较男性多见;非优势侧肩发病率稍高,约20%在一侧发生肩周炎一段时间后对侧再次罹患肩周炎;14%患者同时患双侧肩周炎。部分病人可自愈,但仍有60%的病人不能完全恢复,病情严重时导致肩关节畸形甚至残疾,给病人带来严重的身心痛苦,也增加了家庭与社会经济负担,降低病人的生活幸福指数。
肩周炎的病因至今不甚清楚,可能与下列原因有关:
Q1、肩部原因 :
①软组织退行性变,对外力的承受能力减弱(基本因素)
②长期过度劳动,姿势不良等所产生的慢性致伤力(激发因素)
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、黏连
④肩部急性挫伤、牵拉后治疗不当等
⑤肩部受风寒
Q2、临床特点:
1、急性期 肩周疼痛剧烈,昼轻夜重。
2、冻结期 疼痛减轻,压痛范围较广泛。肩周软组织广泛黏连、挛缩,活动障碍,呈“冻结”状态。
3、恢复期 疼痛逐渐消失,肩周软组织的挛缩、黏连逐渐消除,肩关节活动度恢复正常
Q3、康复治疗:
1、物理因子治疗
中频电疗:缓解疼痛,消肿,放松肌肉
超短波:消炎止痛
蜡疗:促进血液循环,放松肌肉,减轻疼痛
2、手法治疗:关节松动术、牵伸(康复医学科进行专业的手法治疗)
3、运动疗法:
钟摆运动:前后、左右、顺时针画圈、逆时针画圈
爬墙运动:面向墙
侧身爬墙:
体操棒训练:肩前屈练习
肩外展练习
肩外旋练习
注:手法治疗应找专业治疗师进行锻炼,锻炼后如有任何不适或情况加重,请及时来康复医学科就诊。
Q4、康复宣教:
1、注意保暖:肩部避免着凉,避免肩部对着风口
2、避免过度使用:过多劳累的工作和同一姿势保持时间过久也容易加重疼痛
3、适度的锻炼:适当的肩部锻炼可以预防肩周炎,条件允许的可以做有氧健身操或瑜伽等
4、正确的睡姿:避免一个姿势保持过久,尤其是侧身睡觉,使得肩部压力过大易加重疼痛
康复医学科门诊时间:
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