生活中我们经常会遇到,有人因为误吸而出现异物堵塞气道的事件。此时如果得不到及时救治,患者很可能会因为呼吸困难而死亡。近日,我院神经内科医护用海姆立克法成功抢救一例食物误吸致气道完全梗阻患者。
2021年8月13日上午11时左右,神经内科的医生们查房后像往常一样在办公室安静的下医嘱、写病历。突然听到家属在走廊焦急的大喊“医生,医生!”,敏锐的医生们迅速奔向走廊,原来是37床患者突发意外,医护迅速赶到床旁,发现患者身体前倾,双手置于颈部,颜面青紫,呼吸困难,身旁有一块吃掉一口的烧饼,典型食物误吸气道梗阻表现。
此刻,时间就是生命,韩琛医生当机立断,即刻从患者背后紧抱其腹部,右手握拳,左手抓住拳头,快速向上冲击压迫病人腹部,一次、两次、三次……同时护士已把抢救车推往床旁,并紧急拨打手麻科、耳鼻喉科等相关科室会诊电话,每一个在场的医护人员的心都揪着。突然,一声响亮的咳嗽声自患者口中发出,成功了!气道开放了!患者从鬼门关被拉过来了!紧张危急的时刻总算过去了,此时,韩琛医生已满头大汗,但脸上的笑容已掩去身体的疲惫,误吸的烧饼从患者口中吐出,患者及家属满怀感谢。神经内科所有医护在本次突发紧急状况时,抢救及时,技术过硬,配合默契,成功挽救了患者的生命。
海姆立克急救法小知识
急性异物阻塞气道是我们常见的一种意外。进餐时过于急促或大声说笑,有咳嗽、吞咽功能障碍的老人,口含异物嬉戏打闹的儿童,都可能出现异物进入气道,阻塞呼吸,快速进展为窒息、昏迷、心搏骤停,若不及时干预,数分钟内死亡,海姆立克法是救助这种意外最常用也是最简便易行的方法。但每年仍有很多因异物窒息死亡的老人、儿童,故海姆立克法的大众宣教迫在眉睫,该方法简单易学,关键时刻可以救命,判断误吸后应即刻指定他人拨打120,同时行海姆立克急救法抢救病人。下面简单介绍海姆立克法具体方法:
1、 婴幼儿:马上把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上,然后用一手掌掌根在患者背部两肩胛骨之间快速拍击5次,并观察孩子是否将异物吐出。如果未排出异物,可用五次压胸法。使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,重复直至异物排出。
2、 清醒的成人及儿童误吸窒息者:站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人脐上两横指的腹部,再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部,重复以上手法直到异物排出。
3、已窒息昏迷者:取仰卧位,施救者跪在其大腿两侧,双手叠放并用掌根部顶住肚脐稍向上,实施快而有节律地冲击、压迫。
4、 自己异物卡吼:一手握拳,另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性的、向内上方压迫自己腹部,反复有节律、有力地进行。或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复直到异物排出。