呼伦贝尔市人民医院

近日呼伦贝尔市人民医院呼吸与危重症医学科王晓平副主任带领科室医护团队成功完成一例全麻下内科胸腔镜手术。

患者诊断为结核性胸膜炎，因就诊时间较晚，胸膜广泛黏连，胸腔内呈蜂窝状改变，胸廓缩小，肺大面积压迫性不张，经胸腔闭式引流术后，胸水引流不理想，患者胸闷及气短症状缓解不佳。王晓平副主任组织全科医生反复会诊，考虑到年轻患者，若胸腔内病变不及时处理，将来会导致胸廓塌陷，脊柱侧弯，不但影响美观，后期还会影响肺功能，晚期会形成肺心病。内科胸腔镜是处理该病变最佳的适应症。11月5日，王晓平副主任与郭平副主任医师及全科医护团队，顺利完成了内科胸腔镜下胸膜黏连松解术，术后患者气短症状明显好转，复查肺CT提示胸膜黏连明显减轻，患者目前已痊愈出院。

                                                           胸腔内广泛黏连带

      内科胸腔镜是一项侵入性操作技术，是将光学内镜通过胸壁戳卡套管，在直视下观察胸膜腔的变化并可进行胸膜壁层及脏层疾病的诊断与治疗，此项技术的应用对肺胸膜疾病的诊治具有重要临床意义。

      内科胸腔镜适应症：一、诊断：1.原因不明的胸腔积液。2.胸膜占位性病变。3.气胸。4.肺癌分期。5.弥漫性肺部疾病。6.肺外周性病变的诊断。二、治疗 1.胸膜黏连的松解。2.胸膜腔内出血的凝固。3.胸膜的黏连固定。4.脓胸引流。5.胸膜肿瘤的治疗。

      该项技术的开展，标志着我院呼吸内镜介入治疗再上一个新台阶。该项手术填补了呼伦贝尔市空白，技术难度达到自治区先进水平。

(责任编辑：高健)