内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院
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患者，男，57岁，主因"突发头晕、恶心呕吐7小时，加重伴吞咽困难2小时"入院。入院后病情迅速进展，出现言语欠清、视物成双及吞咽困难加重。既往有高血压病史。神经系统查体：神清，构音不清，双侧瞳孔等大等圆，左眼外展不及边，左眼内收受限，咽反射迟钝，右侧鼻纹浅，四肢肌力5级，左侧肢体针刺觉减退，双侧病理征阴性。（NIHSS评3分）。急诊头颅CT检查除外脑出血。神经内科诊治中心介入团队立即给予完善头颅核磁匹配，提示Mismatch，分析判断患者是急性脑卒中超早期，后循环进展性卒中，建议静脉溶栓的同时立即行介入血管内治疗。
介入治疗顺利进行，术中发现右侧椎动脉V4近段闭塞，小脑后下动脉未明显显影，基底动脉中段血栓影，前向血流慢，考虑为右侧椎动脉原位狭窄急性闭塞为责任血管，立即动脉内给予尿激酶溶栓，观察10分钟造影，基底动脉血栓影消失，前向血流增快，右侧椎动脉V4段以远显影，小脑后下动脉显影良好，结束手术。立即查体神志清，语利，眼动充分，其余查体无变化。言语欠清、视物成双及吞咽困难明显好转，NIHSS评分2分。急查头颅CT未见出血，返回神经内科监护室。
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点，重在预防。脑血管病的传统治疗手段就是药物和外科手术，这是二条生命保障线。对脑血管病病人，神经介入则是第三条生命线。
我院已成立卒中中心，为我市脑卒中患者开辟绿色通道，设有专门的卒中急诊，具备静脉、动脉溶栓、取栓、支架置入等急性血管内治疗的完整治疗能力，24小时为卒中患者保驾护航！
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