2017年4月至2018年9月呼伦贝尔市人民医院普外二科收治阑尾炎(包括急性、慢性) 400余例,其中包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、化脓伴穿孔性阑尾炎等,因患者的性别、年龄、体型构成及阑尾炎分类,造成常规开腹阑尾切除时切口大、创伤较大、患者恢复较慢,且易出现脂肪液化、切口感染等并发症,我科自建科以来,微创外科是我科的宗旨,其中腹腔镜阑尾切除术可占阑尾手术治疗的90%,其因安全、微创、胃肠功能恢复快、术后并发症少及术中应变能力强的优点,在普外科领域的应用越来越广,也逐渐成为急慢性阑尾疾病治疗的首选方法,这也给肥胖、炎症重、特殊位置阑尾(肝下、腹膜后等)等患者带来了福音。 2018年6月15日的夜班,注定是一个忙碌的、不平凡的夜班,清楚的记得,在晚上23点左右,一位来自伊敏的急重症阑尾炎患者,之所以说病情之急之重,是因为患者为急性化脓性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎,感染中毒接近休克状态,并且据患者所述患者体重达140kg,病情之重,体重之重,是我科建科以来最具挑战的阑尾炎患者。与开腹阑尾切除术相比较,决定行急诊腹腔镜阑尾切除术,在普外二科刘波主任的带领下,以及麻醉科等医护人员的协作努力,经过2个小时的艰苦奋战,我们顺利的完成腹腔镜肠粘连松解+阑尾切除+腹腔冲洗引流术,大大减小了切口长度、减轻了创伤程度,以及大大降低了脂肪液化、切口感染等并发症的出现,患者在术后一周康复出院。 随着腹腔镜技术的发展及应用,我科已常规开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃结直肠癌切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜腹股沟疝及食道裂孔疝等各类疝的修补术、腹腔镜甲状腺切除术等微创手术,也使我院微创外科进入新的台阶。 在征得患者同意后,拍照留念。 (责任编辑:高健) |