内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院
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2018年9月16日，我院泌尿外科在北京大学人民医院熊六林教授指导下完成首例腹腔镜根治性全膀胱切除术+回肠膀胱术，患者为69岁老年男性，因"间断无痛性肉眼血尿2月”入住我院泌尿外科，经过诊断性电切病理明确为高级别浸润性尿路上皮癌。肿瘤侵及前列腺，临床分期为膀胱癌T4N0MO，具有行全膀胱切除手术指征。患者既往体健，身体状态良好，无手术禁忌。先请熊六林教授网上会诊，再与患者家属充分沟通后于2018年9月16日在全身麻醉下行腹腔镜根治性全膀胱切除术+回肠膀胱术，手术历时6小时45分，术中顺利，出血约600ml，未输血。该术式为泌尿外科四级微创手术，为我院泌尿外科首次完成。术中进行了标准的盆腔淋巴结清扫，包括清除双侧髂总动脉、髂外动脉、髂外静脉、髂内动脉、闭孔神经周围淋巴组织，并在最后完成回肠膀胱皮肤造口，与传统开放手术比较创伤更小、解剖更加精准，出血显著减少，回肠膀胱皮肤造口与传统输尿管皮肤造瘘比较能够显著提高患者生存质量。该手术的完成标志着我院泌尿外科在下尿路腹腔镜手术上迈上了新台阶，填补了我院空白；到目前为止，我院泌尿外科已经完成了几乎所有的国内能开展的上下尿路腹腔镜手术。
(责任编辑：高健)
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