肾病患者终末期治疗为肾脏替代治疗,即血液净化透析,是现如今针对尿毒症患者最有效的治疗方法。而血透通路是血液透析患者的“生命线”一旦出现狭窄、血栓、感染等相关并发症将严重影响患者的生存质量甚至危及患者的生命,以往为解决这个问题,患者需要按部就班的住院,完善各项检查后,再行手术;甚至为解决紧急透析的问题,需要置入临时血透导管,这不但延长患者住院时间,增加其痛苦和经济负担,也为日后中心静脉疾病的出现埋下隐患。呼伦贝尔市人民医院周围血管疾病诊疗中心承担着本地区及部分临近盟市部分血液透析通路的建立及维护工作,近期联合手术麻醉科为方便透析患者就诊及手术,开启了血透通路“日间手术”模式。针对病情相对平稳的需建立动静脉内瘘或动静脉内瘘功能不良患者。量身定做“短、平、快”的医疗服务模式。
患者在24小时内安排病人的住院、手术、手术后短暂观察恢复(一般数小时)和办理出院的全过程。治疗流程,患者于血管外科就诊入院-评估血管并制定手术方案-手术麻醉科行手术治疗-术后观察-出院。
日间手术模式具有以下优点:
1、“一站式”的医疗服务,高效性、便捷性和成本低。
2、缩短患者住院时间、减轻患者经济负担、提高医院床位周转率,缓解“一床难求”的矛盾。
3、日间病房手术解决了患者的常见通路问题,如动静脉内瘘的建立、辅助成熟、瘤体的切除、狭窄、闭塞等