腹痛可能是急性肾衰竭？

    腹痛是消化系统疾病常见症状，在急性肾衰褐中比较少见，可以伴发恶心，呕吐、腹泻等症状出现，但作为单独症状存在，有时会给肾科医生的诊治带来困扰。

    近日，我院肾内科收治了一例以腹痛为主要临床表现的急性肾衰竭。患者为青年男性，以“发现血肌酑升高1天”入院，患者1天前运动后出现腰痛、恶心、呕吐，腹痛，就诊采血发现血肌酐指标有问题，以“急性肾衰竭”收入院。既往身体健康。入院后患者腰痛症状逐渐减轻，未再出现恶心、呕吐的情况。入院第二天采血，血肌酐指标持续上升，腹痛症状加重，可以耐受，与进食无关，完善腹部CT 等相关检查，除双肾周少量渗出病变外，未见其他脏器病变。第三天血肌酐继续升高已达急诊血液透析指征，腹痛无缓解并进行性加重，开始给予血液透析治疗，在首次血液透析治疗后，腹痛症状明显减轻，2次血液透析治疗后，腹痛完全缓解。1周后患者血肌酐水平基本恢复正常，停止血液透析治疗，患者出院。

    急性肾衰竭属于临床危重症，该病是一种由多种病因引起的急性骨损伤，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能排泄代谢废物及维持体液电解质平衡，从而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征。主要临床表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、因尿量减少，可出现呼吸困难、喘憋、严重时可出现意识障碍、抽搐、昏迷等症状。消化道症状多在有血液透析指征的情况下出现，恶心、呕吐、食欲差较为常见，腹痛少见，该患在未达透析指征时就出现腹痛症状，且无恶心、呕吐等其他消化道症状，这在急性肾衰竭患者中极为少见，会给临床诊治工作带来干扰。

急性肾衰竭是可防可治的，那么我们该如何预防急性肾衰竭呢？

1. 服用非处方（OTC）止痛药时要注意标签。遵循OTC止痛药的说明，例如阿司匹林、对乙酰氨基酚（泰诺或其他）、布洛芬和萘普生钠等。服用过多这些药物可能会增加肾脏受伤的风险。如果你患有肾脏疾病、糖尿病或高血压，尤其如此。

2. 与你的医生一起管理肾脏和其他慢性疾病。

    如果你患有肾脏疾病或其他会增加你急性肾衰竭风险的疾病，例如慢性肾脏病、糖尿病或高血压，请定期监测相关指标，定期随诊，并按照医生的建议进行治疗。

3. 优先考虑健康的生活方式。

    积极乐观，饮食要合理、均衡，如果饮酒的话请适度。

    引起急性肾衰竭原因很多，在生活中无处不在，稍不注意就“踩坑”，所以大家一定要注意预防并配合医生积极地治疗。