近日，家住海拉尔区的曹大爷（化名）来呼伦贝尔市人民医院血管外科就诊，因近2月频发发作双眼一过性黑朦、偶有头晕来院行颈动脉血管超声检查，发现颈动脉狭窄，血管外科医生建议曹大爷入院行进一步检查，完善头颈部CTA发现右侧颈动脉重度狭窄，医生建议曹大爷行手术治疗，与患者及家属沟通并且后同意行手术治疗。

    经过详细术前的详细评估，血管外科韩济南主任团队为患者做了颈动脉内膜剥脱术，术后患者黑朦及头晕症状消失。

    脑血液供应的主渠道是颈动脉系统和椎动脉系统，其中两侧颈动脉为脑组织供血，占人脑所需血液的2/3以上。一旦颈动脉狭窄，不言而喻，大脑的血供就会受到影响。造成颈动脉狭窄的原因有很多，包括动脉粥样硬化、颈动脉夹层、炎症、自身免疫等许多原因，但最常见的原因就是动脉粥样硬化，斑块逐渐增大或斑块脱落顺血流方向堵塞脑血管引起短暂性脑缺血发作或脑卒中。

Q2、颈动脉狭窄的临床表现

    颈动脉狭窄根据有无症状可分为无症状性颈动脉狭窄及有症状性颈动脉狭窄，有症状性颈动脉主要引起短暂性脑缺血发作（TIA）或脑卒中。

    TIA是指没有任何前兆出现、持续＜24小时、符合病变血管支配范围的神经系统事件。包括如一过性的单眼黑朦或视野缺损，也可以引起语言障碍、运动系统症状及感觉系统症状。此外还可出现轻度的头晕、头痛、目眩等不适。

    脑卒中是指由低灌注、栓子或颅内出血引起的脑组织坏死，由颈动脉疾病引发的脑卒中的临床表现与TIA相似，但神经系统得改变往往是永久性的，如病变同侧的视力丧失、一侧的肢体偏瘫、感觉缺失等。

Q3、颈动脉狭窄的治疗方式

    症状轻的患者可通过改善生活方式干预，如减少脂质食物的摄入，多进食一些果蔬，加强运动。

    症状重的患者则需要通过口服降压、降糖、抗血小板聚集、降脂药物进行干预。

    无症状的颈动脉狭窄患者若狭窄程度超过70％，则建议行手术干预；狭窄程度超过50％但有相应的临床症状则也建议性手术干预。

Q4、颈动脉狭窄的手术方式

    目前治疗颈动脉狭窄的手术方法包括颈动脉内膜剥脱术及颈动脉支架植入术，外科手术及介入治疗均有其相应的手术适应症及禁忌症，建议咨询医生后决定自身相适合的手术方式。

    呼伦贝尔市人民医院血管外科是专门针对血管疾病所设立的专业学科，血管疾病的诊治工作始于2005年，2017年被呼伦贝尔市卫生健康委授予“血管疾病诊疗中心”称号，现承担本地区及相邻盟市血管疾病患者的诊治工作。先呼伦贝尔市人民医院血管外科能够规范的对颈动脉疾病展开治疗，可熟练的完成颈动脉内膜剥脱术及颈动脉支架植入术，并与北京各大医院建立良好的合作关系，随时可获得国内顶级医院的技术支持。