“工欲善其事,必先利其器”,对于血管外科而言,先进的器械对手术治疗起到至关重要的作用。近日,我院血管外科团队,通过引入先进的血栓清除系统,成功为两名下肢动脉缺血患者施行了血栓清除手术,并取得了非常满意的效果。
患者孙先生为53岁男性,因左下肢发凉、麻木、疼痛1周入院,入院后完善检查,血管外科团队经过术前讨论,考虑患者阻塞部位特殊,决定应用先进的血栓清除系统联合球囊扩张手术方案,手术进行顺利,术中清除动脉内陈旧血栓后,原闭塞血管得以开通,术后患者诉下肢症状明显缓解,患者对治疗效果非常满意。
2.患者范先生为61岁男性,半年前于外院行下肢动脉手术,1月后再次出现下肢缺血间歇性跛行及疼痛症状,3月后来我院血管外科就诊,入院后完善检查,考虑患者既往有下肢动脉闭塞手术史,因具体术式不详,给手术带来了一定的难度,认真分析病情后,决定应用血栓清除系统+球囊扩张成形术开通闭塞动脉,术中清除血栓,开通病变血管,手术过程顺利,术后患者左下肢疼痛明显缓解,避免截肢风险。
急性下肢缺血的主要原因包括下肢动脉栓塞、下肢动脉狭窄和下肢动脉粥样硬化闭塞症,其发病急、危害大,如诊治不及时可导致17%~25%的截肢率和7%~21%的死亡率,而且急性下肢缺血患者往往有高龄、合并疾病多、一般状况差等情况。因此,在治疗方式的选择方面不仅要考虑尽快重建患肢血运,还需要尽可能采用微创的方式以降低手术和麻醉的风险,增加患者对治疗的耐受性。
寻找一种更加便捷、安全有效的治疗急性下肢缺血性疾病的手段成为现阶段迫在眉睫的任务。在这种需求的推动下,微创技术和器械不断进步,我院血管外科引进了新型的血栓清除装置,手术过程完全微创,只有一个穿刺点,局麻下即可完成,避免既往开放手术大切口、重创伤等缺点,同时可以联合辅助其他腔内微创治疗措施,比如球囊扩张成形术等,可以达到更加微创、安全、高效性,且明显缩短病人住院时间。
呼伦贝尔市人民医院血管外科,开展血管疾病诊疗工作十余年,是自治区乃至全国开展工作较早的医院,2017年被呼伦贝尔市卫生健康委授予“血管疾病诊疗中心”称号,现在医院的支持下单独成立血管外科,使得我院对血管疾病的诊疗工作上升到更高的台阶,血管疾病治疗趋于更专业和规范,可以针对不同患者采取个体化治疗,目前我院血管外科开展的手术包括针对静脉曲张与血管源性的下肢肿胀、挽救患者生命的血液透析通路、动脉粥样硬化所致的肢体缺血、侵犯血管的创伤和肿瘤以及主动脉瘤和主动脉夹层等对生命安全造成严重威胁的疾病,均能通过微创手术达到较好的治疗效果。