患者男性,85岁,2023年末,因停止排气排便伴腹痛1天入院,行肠镜检查并行肠道支架置入,为后续手术治疗争取了机会。多学科会诊后,行腹腔镜下结肠癌根治术,目前已治愈出院。
今天,让我们一起来看,呼伦贝尔市人民医院普外科一病区华啸主任团队,联合消化内镜科芦涛主任团队等多学科团队为这位高龄结肠癌、肠梗阻患者实施腹腔镜下结肠癌根治术。
多学科联合会诊,制定手术方案
患者肠梗阻诊断明确,梗阻原因考虑结肠占位、肠腔狭窄所致,评估该致病原因保守治疗无法解除肠道梗阻,病情加重必将导致肠缺血坏死,危及患者生命,如急诊手术探查,行肠造瘘可能性较大,大大降低患者术后生活质量,华啸主任立即组织科内病例讨论,制定治疗方案,联合消化内镜科芦涛主任急诊行肠镜检查并行肠道支架置入,术后患者肠梗阻症状即刻缓解,为进一步行肠道肿瘤根治性手术争取了机会。肠道支架术后进一步完善心肺功能检查,充分评估患者手术及麻醉风险,并在术前邀请影像科、病理科、手术麻醉科、营养科、肿瘤内科行多学科联合会诊。综合会诊意见,最终制定全麻下腹腔镜下结肠癌根治术手术方案。 3.5小时切术肿瘤,患者恢复良好 手术全程3.5小时,过程顺利,术后患者恢复良好,术后五天开始进食肠内营养,目前治愈出院。该患者的成功救治,充分体现了呼伦贝尔市人民医院处理疑难恶性肿瘤的诊疗优势和学科水平,也为后续类似疑难病例的诊治积累了宝贵的经验。 腹腔镜微创手术是普外科一病区重点项目。具有创伤小、准确、住院时间短、并发症少等优点。普外科一病区目前已开展腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下胃癌根治术、胰腺良恶性肿瘤切除、袖状胃减重手术、糖尿病胃旁路手术、反流性食管炎胃底折叠术、各类腹壁疝、食管裂孔疝修补术及全结肠切除术、 腹腔镜结直肠癌根治术 NOSES(经自然腔道取标本手术)等多项手术。 普外科一病区电话 :0470-3997232