内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院
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58岁的苏大爷，贲门癌晚期伴转移，经过肿瘤内科个体化治疗，患者病情得到有效控制。
今天，我们一起来看，呼伦贝尔市人民医院肿瘤内科一病区马金国团队怎样帮晚期癌症患者延长生存期。
“个体化”精准治疗为患者带来新希望
苏某，男，58岁，2022年10月因“黑便1周。”就诊我院，行胃镜+病理活检示:贲门腺癌。同年10月患者入住我科。完善相关检查后诊断为贲门癌（cT4aN2M1 IV期）伴胃周多发淋巴结转移、腹膜后多发淋巴结转移、重度贫血。入院后给予禁食水、补液、营养支持、止血、多次输血治疗，患者病情基本稳定后，经肿瘤内科一病区马金国医生团队讨论，全面评估患者病情，制定了规范、合理、针对患者病情的个体化治疗方案，首次抗肿瘤治疗后胃区不适、呕吐、反酸、恶心、黑便等情况就明显好转。复查CT显示肿瘤及淋巴结较前减小。患者共进行了6周期治疗后给予免疫+卡培他滨方案维持治疗至今。2024年5月7日来我院复查，病情稳定，且患者精神状态良好，日常生活均不受影响。 这位患者在医院接受了规范化、个体化的治疗，效果显著，让我们看到了肿瘤规范化治疗尤其化疗与免疫治疗参与其中的巨大潜力。随着科技进步，新型抗肿瘤药物的不断出现，患者的治疗效果较前显著提高，不同作用机制药物互相组合应用，毒副反应较前也明显减轻，我们也有了更多的治疗选择，也为越来越多患者带来了更多生存的希望。 多种方法有效延长患者生存期 恶性肿瘤俗称癌症，有早期、中期和晚期之分，根据肿瘤侵犯的范围以及有无局部淋巴结转移和远处转移，来判定肿瘤的分期。早期的肿瘤，通过手术治疗有一部分患者可以治愈。如果患者已经出现了远处转移，这个阶段就是癌症晚期。据调查，消化系统恶性肿瘤占全世界恶性肿瘤的50%以上，是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。其中以胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌最常见。最新研究数据显示，全球胃癌发病率较高，在恶性肿瘤中居第5位。我国胃癌发病率、死远高于世界平均水平。大多数患者就诊时往往是中晚期，生存期短，预后差。恶性肿瘤晚期阶段，已经失去了手术切除的机会，只能采用除手术以外的治疗手段来控制肿瘤的进展，提高病人的生活质量，延长其生存期。随着精准医学的发展，一部分晚期恶性肿瘤的病人，可以采用靶向药物进行治疗，起到不劣于或优于化疗的治疗效果。此外，还有一部分晚期恶性肿瘤可以采用免疫治疗的方式抗肿瘤治疗。部分患者通过规范、合理、综合抗肿瘤治疗，肿瘤得到控制，获得长期生存。
马金国，肿瘤学研究生，毕业于中国医科大学，肿瘤内科副主任。从事临床工作17年，肿瘤学理论知识系统、扎实，临床经验丰富。毕业后一直从事临床肿瘤疾病的诊断治疗，擅长肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、肝癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、泌尿系统恶性肿瘤等各种实体瘤的内科综合治疗（化疗、分子靶向、免疫及内分泌治疗）。对疑难复杂肿瘤的诊断、规范化指导下的个体化治疗和严重毒副反应的处理方面均有丰富经验和独到见解。曾于2015-2016年度在天津市肿瘤医院进修学习。在专业擅长领域发表多篇SCI及国内核心期刊论文。
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