内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院
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近日，重症医学科收治一名患者，老年男性，心衰导致急性肾脏、肝脏等多脏器功能衰竭，重症医学科为行连续性肾脏替代治疗联合双重血浆吸附系统，患者转危为安，标志着重症医学科血液净化技术又上新台阶。
DPMAS(双重血浆吸附系统)是肝衰竭及人工肝相关指南或共识中推荐的非生物型人工肝治疗方法，可用于各种原因引起的肝衰竭、高胆红素血症、合并严重肝损伤的脓毒血症或多器官功能障碍综合征等疾病的治疗。 近日，重症医学科收治一名患者，老年男性，因胸闷气短1周入院。入院后病情加重恶化转入重症医学科。 入科后完善相关检查，间胆红素、肌酐进行性升高，肝肾功能明显受损，凝血功能严重异常。考虑为心衰导致急性肾脏、肝脏等多脏器功能衰竭，为抢救生命、改善患者预后，在积极治疗原发病的同时，张春红主任与主管医生经过慎重考虑，充分病情评估，决定在常规对症治疗基础上，行连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合双重血浆吸附系统（DPMAS）治疗以挽救患者。 科室医护人员完成CRRT+DPMAS的操作与治疗，治疗中患者生命体征平稳，治疗过程顺利，治疗后肝功、胆红素、肌酐等指标较治疗前明显下降，经8天系统治疗患者转危为安，顺利转入普通病房。此次CRRT联合DPMAS的应用为患者生命保驾护航。 此例心衰导致的急性肝肾功能衰竭DPMAS的成功应用，是医院重症医学科在已经独立开展血液滤过、血液灌流、血浆置换技术基础上，科室技术的再一次提高，DPMAS技术的开展为呼伦贝尔地区各种病因导致的肝衰竭相关疾病患者的治疗带来的福音。
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