11月9日,呼伦贝尔市人民医院心内科成功为一名78岁高龄、血小板降低的患者完成首例心脏无导线起搏器植入手术,手术过程耗时短、创伤小、感染及出血风险低,患者术后恢复良好。
无导线起搏器,将脉冲发生器与起搏电极合为一体,以“微缩胶囊”的形式直接将起搏器植入患者心腔内部。体积仅有维生素胶囊大小,体积比传统心脏起搏器减小93%,重量仅约2克,强大的电池续航能力是同类产品的2倍。手术以患者股静脉为入路,通过传输导管将起搏器送入右心室间隔部位,获得稳定持续的感知和起搏参数后释放固定。无需静脉植入心内膜导线,也无需皮下切口和囊袋。
根据《无导线起搏器临床应用中国专家共识(2022)》,以下情况推荐植入无导线起搏器:
① 存在传统起搏器植入路径异常的患者;
② 反复起搏系统感染及感染性心内膜炎患者;
③ 终末期肾病及血液透析患者;
④ 其他临床情况或合并疾病导致患者植入传统起搏器特别困难,或是极易发生并发症;
⑤ 起搏系统感染风险高的患者(包括但不限于长期使用激素或免疫抑制剂、反复全身性感染、高龄、多种严重合并症、糖尿病等)。
呼伦贝尔市人民医院心内科可开展急性心肌梗死支架植入术、冠心病支架植入术、冠脉造影术,同时通过血管内超声检查(IVUS)为冠脉血管病变提供精准评估。 心内科还可以开展心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等心律失常的射频消融术;CRTD、ICD植入术;双腔、单腔心脏永久起搏器植入术。