当人们因身体不适到医院就诊,医生经常会建议到放射科“拍张片子”,看看是哪里出现了异常改变。提起X光片、CT、核磁检查,几乎尽人皆知。然而,当医生建议患者到“核医学科”做一项“PET/CT”检查,有些患者就感到陌生甚至疑惑了。与CT、MR等常规影像检查相比,“PET/CT”有什么特别之处和优势呢?今天就借此文带您对PET/CT做一个常识性的了解。
呼伦贝尔市人民医院 PET/CT
1、PET/CT是什么?
顾名思义,PET/CT=PET+CT,由两部分PET图像和CT图像组合而成。目前应用最广泛的PET显像剂是18F-FDG(氟标葡萄糖),它是一种葡萄糖的类似物。由于大部分恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用,感染诱发局部炎症反应也有葡萄糖高代谢的特点。PET探测器可以帮助我们追踪到这些高代谢的细胞,在图像上以浓聚的黑色来呈现,其他部分只是像影子一样淡淡的灰度。PET/CT扫描设备将这两种技术有机地整合到一起,把病灶的功能代谢和解剖形态进行同机融合显示,即形成了PET/CT图像。
2、什么情况适合做PET/CT检查?
对于疑诊肿瘤患者,符合PET/CT检查适应症,建议做此项检查。
1、追根溯源
临床高度怀疑肿瘤,但起源不明,需要找到肿瘤原发病灶;
2、肿瘤良恶性判断
发现占位性病变,想要了解病变良恶性;
3、协助分期
已经确诊肿瘤,不知道是否有转移,影响治疗方案选择(如果不存在转移,则允许进行手术切除;如已发生转移,则需选择放化疗等其他治疗手段);(参见开篇示例)
4、疗效评估
手术后鉴别肿瘤有无残留或复发;放化疗后想判断疗效,指导下一步治疗方案;
5、指导活检
能显示真正具有代谢活性的肿瘤组织,避免穿刺时取到坏死灶,提高活检阳性率。
鉴于PET/CT的独特优势,目前,临床上利用PET/CT检查技术正呈普遍趋势。我们也期待对这项技术的研究越来越深入和完善,便于更好地服务于广大患者。