梯度压力袜（GCS）简称压力袜，可以辅助下肢静脉回流，压力袜的压力是循序递减的，即足跟、脚踝部位的压力最高，往上压力逐级降低，大腿部位的压力最低，起到将下肢静脉血液“压回”心脏的作用。

压力袜这种循序降低的压力梯度可有效帮助缓解静脉高压，增强骨骼肌泵功能，改善淋巴回流，防止腿部疲劳和疼痛，还可以缓解脚和踝部的肿胀。

    静脉曲张早期除了外观上的浅静脉迂曲扩张，即“青筋突出”外，一般没有症状。坚持穿医用压力袜能够延缓静脉曲张的进展，有效缓解久站后酸困、胀痛等不适，是静脉曲张保守治疗的最有效方法之一，及下肢静脉剥脱手术后恢复期的支持治疗，压力袜并不能治愈静脉曲张，但当它们与其他形式的静脉曲张治疗相结合时，效果会更好。

术后卧床、久坐久站或患有静脉曲张时，下肢血液回流缓慢，易形成血栓或加重静脉曲张。医用压力袜通过梯度压力设计（脚踝压力最高，向腿部递减），可：  

促进静脉血液回流，减少血液淤滞  

预防深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）  

缓解腿部肿胀、酸胀感，延缓静脉曲张进展

适用人群： 

术后需卧床者（如骨科、妇科手术等） 

长期久坐久站者（教师、医生、护士、服务员、厨师、司机等）  

孕妇、静脉曲张或血栓高风险人群  

目前压力袜根据长度分为膝下型、膝上型、连腰型等，其中以膝下型、膝上型较为常用。对于单纯小腿沉重不适或者预防小腿静脉曲张加重，可以选择膝下型压力袜；如果病变累及到膝上大腿段，或者大隐静脉曲张手术治疗后，需要穿膝上型压力袜。一般不建议选择九分型压力袜，这可能会阻碍足部静脉回流，甚至引起足部水肿。

对于大多数中低危患者，膝上和膝下型压力袜预防下肢深静脉血栓（DVT）效果一致，但膝下型的GCS患者接受度较高。

不同品牌的压力袜，尺寸测量方法不同，在购买前要根据推荐的测量方法测量合适自己的尺寸。需要指出的是，压力袜并不是压力越大效果越好，一定要根据医生建议，选择适合自己尺寸和压力的压力袜。

1.测量尺寸（晨起时测量最准确）：  

- 脚踝最细处周长

- 小腿最粗处周长

- 大腿根部周长（长筒袜需测量）  

- 脚底到膝盖/大腿的长度  

按测量数据对照尺码表选择，勿“估码”

2. 根据压力等级，压力袜一般分为四个等级（遵医嘱选择）：

-I级压力（15-21mmHg）：适用于改善早期静脉曲张的症状，如酸胀、沉重感，也可改善久站工作者的腿部不适症状；

-II级压力（23-32mmHg）：主要用于改善有明显迂曲突出皮肤表面的静脉曲张，伴有沉重、水肿、乏力症状，也可用于静脉曲张手术后的压迫治疗；

-III级压力（34-46mmHg）：主要用于有静脉曲张性溃疡的患者，或者淋巴水肿的患者，由于其压力较高，对于老年人要注意是否有足部缺血的情况；

-IV级压力（46mmHg以上）：适用于重度淋巴水肿的患者。

准备工作：

- 清晨起床前穿戴（避免腿部肿胀后难穿）  

- 检查袜子是否平整无褶皱，指甲修剪圆滑  

步骤： 

1. 反向卷袜至脚跟：将袜子从袜口向外翻折至脚跟处，形成“口袋状”。  

2. 套入脚尖：脚尖对准袜头，缓慢拉至脚跟，确保脚跟与袜跟对齐。  

3. 提拉至小腿：双手交替向上提拉袜筒，避免过度拉扯导致压力不均。  

4. 调整平整：从脚踝向大腿方向抚平褶皱，确保无卷边、无扭曲。  

5. 检查松紧：手指可插入袜筒1-2指为佳，过紧或过松需调整。  

6. 脱袜技巧：睡前从袜口缓慢向下卷脱，勿暴力拉扯。  

注意：

- 穿戴困难者可用橡胶手套增加摩擦力，或使用专用穿戴辅助工具。  

- 每日检查皮肤是否发红、破损，发现异常立即停用并就医。  

错误穿戴：

- 袜口卷边、褶皱压迫皮肤  

- 穿至膝盖下方时袜筒下滑  

- 为方便穿戴涂抹润肤霜（增加滑动风险）  

禁忌人群：

- 下肢动脉缺血性疾病（如动脉硬化闭塞症）  

- 严重周围神经病变、皮肤感染或破损  

- 心力衰竭、腿部严重水肿、肢体感觉丧失、糖尿病病史、广泛性的静脉溃疡

1. 清洗方法：

   每日手洗，水温≤40℃，中性洗涤剂  

   平铺阴干，避免暴晒或烘干  

2.更换周期：

   有直立性活动时要穿戴，避免睡觉时穿戴，一般压力袜的寿命在6个月左右

   弹性减弱、压力不均时及时更换

   静脉曲张术后，压力袜穿脱时间严格遵循医生嘱托

出现以下情况立即就诊： 

- 单侧腿部突发肿胀、发红、发热  

- 小腿持续性疼痛或压痛  

- 呼吸困难、胸痛（警惕肺栓塞）