内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院

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游客DKA突发病,特色护理显温情——呼伦贝尔市人民医院MDT护理查房精准施策
发布时间:2025-08-25 16:53 阅读:69 来源:互联网

为破解青少年糖尿病酮症酸中毒(DKA)的急症救治与长期管理难题,8月19日,儿科、心理科、临床营养科、糖尿病护理专业组,针对一例13岁DKA患儿开展多学科(MDT)联合会诊。各学科专家结合青春期患儿的生理特点、心理需求及自身疾病,围绕“病情控制、营养适配、心理疏导、自主照护”四大核心,共同制定个体化诊疗方案,为患儿健康保驾护航。

病例汇报:聚焦青春期患儿诊疗痛点


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该患儿在呼伦贝尔旅游程中出现尿频、胃部不适、呕吐等症状,就诊于我院儿科,确诊为糖尿病酮症酸中毒。突然发病,身处异地,对疾病缺乏认知,患儿和家长出现焦虑情绪。家长对“青春期孩子如何兼顾控糖与生长发育”、“如何引导孩子参与自我管理”存在强烈困惑;同时患儿初次发病,心理压力较大,对今后生活及学习有很多顾虑。为解决患儿及家长诸多问题,儿科护理组向护理部提出MDT查房申请,特邀请心理科、临床营养科、糖尿病护理专业组及护理部进行会诊,多学科专家精准施策,破解青春期疾病诊疗难点。

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心理科专家:以“尊重自主”为核心,化解青春期抵触情绪

心理科许冬稳主治医师通过单独与患儿及家长沟通、观察亲子互动,发现患儿的抵触源于“青春期自我意识增强”与“疾病带来的失控感”,既担心治疗影响同学交往,又反感家长过度干预饮食与用药。对此,专家提出针对性干预方案。首先在患儿心理引导方面,采用“平等沟通”模式,增强对疾病管理的掌控感。在亲子沟通方面,帮助建立“家长支持、患儿主导”的管理模式。


临床营养科专家:平衡“控糖”与“青春期生长”,制定个性化饮食方案 

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临床营养科杨丽丽副主任结合患儿年龄、体重、日常活动量,计算出每日所需总热量,并从“急性期过渡”与“远期管理”双维度给出指导。


糖尿病护理专业组专家:聚焦“自主照护能力”,筑牢长期管理基础

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糖尿病护理专业组钱海波副主任护师结合青春期患儿“渴望独立”的特点,将培训重点从“家长照护”转向“患儿自主操作+家长监督”,开展针对性指导。

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现场手把手教患儿及家长使用胰岛素注射笔和血糖仪操作方法,训练患儿“独立采血、记录血糖值”。在运动与应急管理方面,结合患儿热爱篮球的特点,指导其运动前1小时监测血糖,运动中随身携带“糖果、急救卡(注明姓名、疾病、家长联系方式)”,家庭与校园要做好应急衔接,为家长与患儿共同制定应急流程。

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查房结束后,患儿家长表示:有专家的具体指导,对糖尿病有了更深的了解,解除了内心的很多疑虑。这场突如其来的疾病,让一家人的旅行按下暂停键,却也让我们在陌生的城市感受到了医者仁心的温暖,感谢各位专家老师。

多学科协作显温情,助力青春期患儿健康成长。此次MDT查房为患儿提供“医疗+营养+心理+护理”的一站式服务,对于突发疾病的外地游客而言,医院快速、高效、精准的多学科协作机制,为他们筑起了坚实的健康屏障,让每一位来到这里的游客都能感受到这座城市的医疗温度与安全感。