气管上段肿物,尤其是临近声门的气管内肿物,一直是临床上内外科医生比较棘手的问题,处理难度大,风险高,近日呼吸与危重症医学科在手麻科的配合下,成功经支气管镜切除一例声门下气管肿物的患者,目前患者已康复出院。
68岁的李阿姨,因呼吸困难,痰咳不出,症状逐渐加重就诊,肺CT结果没有发现导致呼吸困难的肺部病灶,李阿姨入院后局麻下进行支气管镜检查,在镜下发现在声门下有异常新生物阻塞管腔,导致主支气管狭窄,因距离声门近,会比较疼痛,无法探查及处理,经科内医生及手麻科专家会诊后,给予全麻下行支气管镜检查及镜下进一步治疗。镜下见声门处肉芽增生,因阻塞程度较重,如不及时处理,可危及生命,因肿物距离声门很近,气管镜可操作的空间非常狭小,手术难度较大,经过医护人员的熟练的配合,应用高频电刀+氩离子凝固术及二氧化碳冷冻术,成功切除气道内肿物,术后患者被折磨3个月的症状迅速得到了缓解。
气道内良性肉芽肿性疾病是各级气道在受到炎症、外伤、异物等刺激后气管粘膜异常增生,导致气道阻塞而引起一系列临床症状。气管镜下治疗该类疾病具有损伤小、恢复快、治疗费用低等优点,是便捷、高效的治疗手段。 (责任编辑:高健)