内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院
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你知道吗？在甲状腺后方，藏着4颗不起眼的甲状旁腺。
别看它们体型微小，却是我们身体钙磷平衡的“总管家”。一旦甲状旁腺发生肿大，激素分泌就会失控增多，医学上称为甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）。
失控的甲状旁腺激素会带来多重伤害：加速骨骼钙质流失，引发全身骨质疏松，骨头变得脆弱；尿液中钙含量升高，极易形成肾结石；肿大的腺体还可能贴近、缠绕喉返神经，不仅损害身体健康，也给后续手术治疗带来挑战。
近日，一名55岁男性，因反复双侧髋部疼痛就诊，检查发现双侧股骨头缺血坏死，辗转多个科室后于我院内分泌科化验发现血钙、血清甲状旁腺激素升高，甲状旁腺核素扫描发现功能亢进的甲状旁腺组织，转诊肿瘤外科，结合其甲状腺彩超及颈部CT提示，甲状腺右侧下极低回声病灶，甲状腺右侧叶后方结节，经多学科会诊后，排除手术禁忌，在全麻下行手术治，术中见右侧下极甲状旁增生，约2.5cm×1.8×1.5cm，完整切除右侧下极甲状旁腺，术后病理结果提示为甲状旁腺腺瘤。
甲状旁腺功能显象，甲状腺右叶下极显象剂异常浓聚，考虑为功能亢进的甲状旁腺组织。
科普小知识：甲状旁腺腺瘤
好发人群：多见于中老年人，女性多于男性。
症状：原发性甲状旁腺功能亢进，可表现为泌尿系结石，骨痛，乏力，腹痛，高钙血症，低磷血症，以及骨骼病变等。
危害：严重骨质疏松致骨折、精神症状、心律失常、重症胰腺炎、猝死等严重危害，危及生命。
治疗：原则上均应行手术切除，有手术禁忌证患者可行超选择性供血动脉消融术或超声引导下消融术。
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