内蒙古民族大学呼伦贝尔临床医学院
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| 一、手卫生重要性： 造成医院感染的“元凶”主要是耐药菌传播，途径就是医务人员的手。医院感染病例主要为接触传播，经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%，医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性，加强医务人员手卫生的规范化管理，是关系医患安全，医疗质量的大事，对预防控制医院感染至关重要。 控制医院感染，手卫生是关键。最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法-----洗手 二、什么时候洗手 1、接触患者前 2、进行清洁（无菌）操作前 3、接触体液后 4、接触患者后 5接触患者周围环境后 戴手套不能取代手卫生。若符合上述手卫生指征且需戴手套时，则戴手套前或脱手套后，必须执行手卫生。 三、医务人员在下列情况下应当洗然后进行卫生手消毒 1、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 2、出入隔离病房、重症监护病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后； 3、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后； 4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后； 5、需双手保持较长时间抗菌活性时。 四、医务人员手消毒的方法 1、取适量的速干手消毒剂于掌心； 2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓； 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。 五、在日常诊疗工作中，医务人员手消毒时应注意以下几点： 1. 如果手被感染性物质污染以及直接为传染性疾病患者进行检查、治疗、护理或处理传染性患者污染物之后，应先用流动水冲洗，然后使用手消毒剂消毒双手； 2. 进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前后应洗手或进行手消毒；戴手套并不能替代洗手或手消毒。 3.一次性无菌手套不得重复使用。 六、戴手套的使用注意事项： 1、 使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或擦手 2、在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套 3、在护理病人后要脱去手套，不要戴同一双手套护理1个以上的病人 4、在护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套。接触污染部位后如果要再接触清洁的部位或附近的物品，必须更换或脱去手套 5、手套不能重复使用。如果要重复使用手套，必须用适当的方法确认手套的无菌及完整性不可用戴手套来取代洗手 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限，手套带给护理人员一种安全感的假象另外戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长。 (责任编辑：高健) |
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