为贯彻落实《内蒙古自治区进一步改善护理服务行动工作方案(2023-2025年)》及《内蒙古自治区改善就医感受 提升患者体验主题活动实施方案(2023-2025年)》文件精神,进一步深化优质护理服务内涵,促进人文护理实践,增强护理人员共情能力及主动服务意识,切实提高护理服务质量及患者就医体验,风湿免疫科护理团队组织了一场角色转“患”活动,让护士模拟“患者”,体验“被护理”的感受。“假如我是患者,我现在需要什么?”带着这个问题去感受患者就医的心路历程,体会患者心理变化,准确了解患者需求,做到“假如我是你,我会更懂你”。
本次活动由两名护士组成一组,选取的是氧气吸入、皮下注射、心电监测三项操作。
场景 (一)护士纪达、白雪体验氧气吸入30分钟 护士纪达在体验中发现,氧流量2L/min时,鼻腔不会敏感地感觉到气流,鼻腔氧气管会稍有异物感,心理上会感觉有橡胶异味,异味不明显,这时比较舒服;但氧流量为4L/min时,鼻腔内感觉气流很大、鼻粘膜很干燥,长时间吸氧的话无法承受。氧流量提升时,湿化瓶内水泡声音也会加大,尤其是夜间病室环境较为安静时比较明显。这项平时常见的护理工作,转换角色,作为患者体验下来,大家发现只重视了患者有没有配合到位,却忽视患者内心的感受,大家纷纷表示,在今后的护理工作中,要不断提高护理操作水平,更要聆听患者的主诉,让患者感到舒适安心。 面罩吸氧时,戴上面罩的那一刻,会有点紧张。氧气面罩和脸并不贴合,需要调整系带才能使其紧密贴合脸部。戴上的瞬间会觉得气流很大,冲刺鼻腔,刚开始会觉得有点呼吸困难,调整呼吸之后,就没有明显的不适了。还有个别面罩会因为运输保存原因造成面罩部分塌陷,会压迫患者鼻部皮肤,造成不舒适。这让我觉得在为患者使用面罩吸氧时,要观察面罩结构是否完好不变形,要调节好松紧度,及时观察佩戴部位皮肤情况,也要及时做好患者的沟通解释,缓解焦虑。 场景(二)护士李蒙、赵晓光体验心电监测15分钟 护士赵晓光体验心电监护时发现,初次躺在病床上进行血压监测检查时是会有点紧张害怕的,觉得自己病情危重,当心电监护血压袖带开始充气时,我感觉胳膊上的血液开始停止流动,整个手臂都很肿胀麻木,此外由于被心电监护上的导联线”束缚”都让我不知所措,我甚至躺在床上不敢动。听见机器的滴滴声会有紧张感。害怕电极片直接接触皮肤容易引起过敏,冬天会有冰凉感;血氧夹一直夹在手指上会有疼痛感,潮湿感等不适。 因此,体验感受:操作前应加强与患者沟通,让患者了解下一步的操作是什么,目的是什么,减轻患者焦虑,增加对医务人员的信任感,操作的同时要注意保护患者隐私。”上心电监护时要将线路捋顺后留出适当的长度再安装放置,这样既不影响患者翻身,导线也不过长显得过乱。电极片定期更换,取下电极片时一定要动作轻柔,避免牵拉到皮肤,冬天的时候要提前说一声“会有点凉,马上就好。” 场景(三)护士高佳、安丽丽体验皮下注射体验时间10分钟 护士高佳虽然已躺在病床上但好像还没准备好,不由自主的捏紧了拳头,他闭着眼,希望同事能速战速决。进针时感觉有刺痛感,推药时同事放慢了速度,她感觉并不是想象中的那么痛,更多的是紧张。被告知要更换注射部位,具体内容没记住。 体验感受:皮下注射时,要注意话术,把“您别动”,改成“我轻轻地”,掌握好两快一慢的节奏,保持稳定性和力度。定位准确:皮下注射时,为了确保注射部位准确,会使用平面图为患者讲解注射部位以及如何轮换部位。 通过此次角色互换体验活动,目的就是体验患者病痛、内心之急,虽然护士不能代替患者承受病痛,但是每一次驻足倾听、每一句鼓励、每一个微笑都可以让患者获得慰藉。角色互换,不单单在于体会和理解,更重要的是反思和进步,我们会将此次身份互换活动体验的心得落实到日常的工作中,促使日常护理工作日趋规范精细,为患者的安全和舒适创造更好的条件,更好的服务于每一位患者。