什么是肠内营养

一、什么是肠内营养？

         肠内营养（enteral nutrition，EN）是经胃肠道提供人体需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。肠内营养的途径有口服和经导管输入两种。其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。

二、哪些人群需要肠内营养支持

肠内营养适合于胃肠道有功能且安全的多种患者使用，其适应证包括以下几种：1、吞咽和咀嚼困难；2、意识障碍或昏迷；3、消化道瘘；4、短肠综合征；5、肠道炎性疾；6、急性胰腺炎；7、高代谢状态；8、慢性消耗性疾病；9、纠正和预防手术前后营养不良；10、特殊疾病等

三、肠内营养的优点

肠内营养可使营养素直接经胃肠道直接吸收、利用，更符生理需要、给药方便、费用低廉等。此外由于胃肠道不单纯是消化吸收器官,同时也是重要的免疫器官。因此肠内营养有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性。故相对于肠外营养支持，首选肠内营养已成为众多临床医师的共识。

四、目前我院开展的肠内营养流食的种类

    1、均衡营养流食：使用医用型肠内营养产品沛可匀浆膳配制，其含有均衡的蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和水等营养素。

    2、营养强化型营养流食： 根据患者需要，在均衡营养流食的基础上添加各种食物，如牛奶、蛋黄、蔬菜等，以满足患者身体所需的各种营养素

    3、短肽配方型营养流食：配料为更易消化吸收的小分子营养素，如肽、氨基酸、糊精等、脂肪酸，相对于大分子营养素蛋白质、碳水化合物、脂肪来说，短肽型配方只需要简单消耗既能呗人体吸收，特别适用于胃肠功能虚弱、及长期管饲喂养者。

    4、乳清蛋白粉：乳清蛋白吸收率高、氨基酸组成合理，适用于低蛋白血症患者快速补充血液蛋白浓度食用。

    5、疾病适用型

高支链氨基酸配方——肝病专用型

低GI高膳食纤维配方——糖尿病专用型

优质低脂肪配方——心脑血管专用型

优质低氮源配方——肾病专用型

高能、高脂、高蛋白配方——肿瘤专用型

五、肠内营养禁忌证

麻痹性和机械性肠梗阻、消化道出血及休克均系EN的禁忌证。严重腹泻、顽固性呕吐和严重吸收不良综合症也应当慎用。

                                      呼伦贝尔市人民医院营养科

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