儿童保健门诊作为临床三级学科,大部分人群对它缺乏认识、不知道儿童保健科室干什么的?现实中,还有一些家长,对定期带孩子做儿保的重要性认识不足,甚至一些专科医生也不太清楚,正所谓隔行如隔山。下面让儿科医生带你们走进儿童保健科,去了解一下儿童保健科的医生都在做什么工作。
家长朋友们在孩子成长过程中往往遇到很多问题:
孩子夜间睡觉愿意出汗怎么办?
孩子夜间频醒、哭闹、不吃奶怎么办? 孩子吃奶后出现腹泻、便血怎么办? 孩子身上反复皮疹怎么办? 孩子挑食、偏食、易生病怎么办? 孩子身高、体重增长慢怎么办? 孩子说话晚、说话少怎么办? 孩子发育的怎么样? 孩子青春期发育、但身高增长慢怎么办?是否影响最终成年终身身高? 孩子能长多高?能评估身高吗?.......等等 这些问题常常给家长带来烦恼,甚至有些家长会因此焦虑。上述这些问题,都属于儿童保健的内容,可通过定期儿童保健得到解决。
儿 童 保 健 是 什 么?
儿童保健是促进儿童生长发育,维护儿童健康,保障儿童生命质量和生活质量的重要条件。儿童保健的目的是保障儿童身心健康,使其健康成长,其重要性不言而喻。儿童健康是关系到全球政治、经济和安全的重要任务。关系到人类的可持续发展,儿童保健的工作项目,包括生长发育、动作发育、语言发展、情绪发育、科学喂养、早期教育、心理行为、高危儿童健体管理,疾病预防和康复等等方面。
为 什 么要 做 儿 童 保 健?
儿童是祖国的未来和希望,儿童占全国总人口的1/3,儿童的身心健康直接关系到民族的素质和国家的发展。据2000年第五次全国人口普查推算,全国有0--6岁残疾儿童139.5万,这将给家庭和社会造成极大的精神、心理和经济负担。因此,我国政府提出了“大力推行优生优育,加强妇女儿童保障”的号召,其意义何等重要。 儿童保健可以预防和治疗贫血、佝偻病、先天性心脏病、髋关节发育不良、营养不良、身高、体重增长缓慢,食物过敏、乳糖不耐受、青春期早发育、超重、肥胖,及时发现儿童语言发育迟缓、运动发育落后、甚至各系统疾病都可以通过儿童保健早期发现,进行及时转诊干预或治疗,排查健康隐患并及时解决健康问题。
什 么 时 候 应 该 进 行 儿 童 保 健? 正常宝宝在42天、3月龄、6月龄、8月龄、1岁都应该进行保健查体,1岁-3岁每半年1次,3岁后每年1次。有高危因素的宝宝酌情增加保健的次数。儿童保健医生会重点评估每个月龄的各项能力发育情况,酌情选择适合宝宝年龄的发育测评,进行标准客观的检测。
儿 童 保 健 的 主 要 内 容 一、儿童生长监测:生长监测主要监测儿童身高(身长),体重、头围、胸围。需要按月龄将测量的身高或体重值填入生长曲线图,观察孩子生长发育是否规律。 二、健康监测:做全面的全身检查,包括头、皮肤、心、肺、腹部,生殖器、四肢、以及动作反应等等进行详细的评估,通过评估及时发现一些影响儿童生长发育的一些疾病。比如发现贫血、佝偻病、先天性心脏病,髋关节发育不良,小男孩是否有疝气、鞘膜积液、隐睾,小女孩是否有小阴唇粘连等,并根据具体情况进一步检查与治疗方案,给予专业指导。 三、喂养与营养:喂养是否科学直接关系到宝宝的生长发育,母乳喂养咨询、评估母乳喂养状况,为母乳不足,母乳喂养遇到的问题域困难的母亲提供母乳喂养知识与技巧以及解决办法,对宝宝指导正确的喂养方法,纠正不当喂养方式,指导合理添加辅食,规避过敏风险等情况,纠正挑食、偏食。科学指导6个月以后的宝宝的食物转换,使婴幼儿在获得充足和均衡的营养素摄入的同时,养成良好的饮食习惯。必要时需要检查血常规、维生素D、血清铁蛋白、骨密度等相应检查。 四、发 育 监 测:不同月龄的儿童有相应的发育程度,主要是看孩子的语言发育、社会适应能力、粗大动作、精细动作为是否能达到同年龄段的相应水平,如果孩子3个月还不能把手放入口中、6月不会翻身、9个月还不能独坐、2岁还不说话,孩子可能存在运动、语言、心理发育的异常,我们儿保时可以通过体格检查及神经心理行为评估方法,来判断是否发育正常,必要时会通过问卷等,进行孤独症等筛查评估。 五、高危儿的监测:对于早产儿、足月小样儿、母亲孕期存在高危因素、患慢性疾病的高危儿,出生后的生长发育、智力和心理评估、日常生活能力往往比正常儿童差,需要进行专业的评估、监测和指导、康复,进行儿童保健十分必要。 六、疾病预防:可以通过定期的儿童保健对家长进行儿童常见病、多发病等预防知识的宣教,有效减少儿童疾病的发生。